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肝病科普丨脂肪是脂肪肝的罪魁祸首吗 [复制链接]

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来源:菊梅医生

作者:菊梅医生

正文共:字

预计阅读时间:2分钟

导读

肥胖的人容易得脂肪肝,脂肪肝就是肝细胞内脂肪堆积过多造成的。看来一切都是脂肪惹的祸?其实,脂肪并不是万恶之源。

脂肪是人体三大供能营养物质之一,具有1:9的供能效率。脂肪在身体内分为皮下脂肪,内脏脂肪和管道脂肪。皮下脂肪是人类储存能量最重要的来源,脂肪肝是肝脏脂肪含量显著增加的结果,也是体内脂肪占比超标,内脏脂肪过多的表现。

目前大多数国家和国际指南及专著和期刊将非酒精性脂肪肝(NAFLD)定义为无过量饮酒且无其他损肝因素个体发生的5%的肝细胞脂肪变性。最新的代谢相关脂肪性肝病定义的国际专家共识声明,提出一套“更为积极”的诊断标准,无论患者是否饮酒或是否有其他肝脏疾病均可能诊断为NAFLD。

几乎所有的肝脂肪变都是继发性的。除了通常人们知道的肥胖、热量过剩、运动不足等可以引起脂肪肝发生的原因,其他还有继发于肝细胞调节脂质进入、合成和氧化以及分泌的多条途径的功能紊乱。

例如,使用药物(糖皮质激素、丙戊酸、三苯氧胺、甲氨蝶呤和胺碘酮)、乳糜泻、饥饿、全胃肠外营养、严重手术减肥或脂质代谢紊乱(无β脂蛋白血症、低β脂蛋白血症、溶酶体酸性脂肪酶缺乏症、家族性混合型高脂血症、脂质营养不良、Weber-Christian综合症、糖原贮积病、肝豆状核变性)等其他病因同样可能引起脂肪性肝病,此时需要对病因做进一步明确。

结语

发现脂肪肝,要找到导致脂肪肝发生的原因。除了常见的肥胖,还要排除是否存在代谢、营养失调等其他因素。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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