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优生优育之肝功检查 [复制链接]

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肝功检查是孕前检查常规项目,肝功检查的目的是检查肝脏是否有疾病隐患及肝病原因、肝脏是否受到损害及损害程度、判断预后和鉴别发生*疸的病因等。肝功检查前需要空腹,一般在早上进行检查。

什么是肝功检查

肝功能反映肝脏的生理功能,肝功检查的目的是为了检查肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生*疸的病因等。肝功检查常选择几种有代表性的指标来了解肝功能,如蛋白质代谢功能试验、胆红素代谢功能试验、肝脏染料排泄试验以及各种血清酶检查,包括胆红素、白蛋白、球蛋白、转氨脢、胆道酵素、血清氨、凝血酶时间等。

肝功能的检测尤为对肝脏疾病,如肝炎,肝硬化等疾病的判断极为重要。当人体出现这些病变时,肝脏的代谢功能、免疫功能、合成功能等会首先受到损害,严重影响人体健康。肝功检查能及时检查出这些疾病隐患,在病情进一步恶化前让患者得到治疗。

但肝功检查也有一定局限性,这项检查只能作为诊断肝胆系统疾病的一种辅助手段。在对肝功能试验的结果进行评价时,必须结合临床症状全面考虑肝功能,避免片面性及主观性。

肝功检查的时间

肝功检查属于抽血检查,一定要空腹进行才行,空腹时间一般为8-12小时。有医生在肝炎病人早、中、晚空腹分别测定血清氨基转移酶活力,结果发现波动较大。因此检查血清氨基转移酶,最好以早晨为宜。另外检查前要保证足够的睡眠,不可过度劳累,采血检查前一天不可饮酒等等。

肝功能常规检查项目

1、肝功能常规检查项目之肝细胞损伤检查

包括血清酶类及血清铁等,以血清酶检测常用,如谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ACP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)等等。

2、肝功能常规检查项目之肝脏排泄功能检查

检测肝脏对某些内源性(胆红素、胆汁酸等)或外源性(染料、药物等)高摄取物排泄清除能力。

3、肝功能常规检查项目之肝脏贮备功能检查

血浆的蛋白(ALb)和凝血酶原时间(PT)是通过检测肝脏合成功能以反映其贮备能力的。

4、肝功能常规检查项目之肝脏间质变化检查

血清蛋白电泳已基本取代了絮浊反应,γ-球蛋白增高的程度可评价慢性肝病的演变和预后,提示枯否氏细胞功能减退,不能清除血循环中内源性或肠源性抗原物质。

肝功能各项指标

GPT或ALT(谷丙转氨酶)0-40

AST或GOT(谷草转氨酶)0-40

AST/ALT(谷草/谷丙)0.80-1.50

GGT(谷氨酰转移酶)7-32

ALP或AKP(碱性磷酸酶)53-

TBILI(总胆红素)5.1-19.0

DBILI(直接胆红素)0.0-5.1

IBILI(间接胆红素)5.0-12.0

TP(总蛋白)60-80

ALB(白蛋白)40-55

GLB(球蛋白)20-30.0

A/G(白球比)(1.5-2.5):1

LDH-L(乳酸脱氢酶)-

怎样看肝功能报告单

(1)谷丙转氨酶(ALT):是诊断肝细胞实质损害的主要项目,其高低往往与病情轻重相平行。在急性肝炎及慢性肝炎与肝硬化活动,ALT均可升高。但ALT缺乏特异性,许多肝疾和肝外疾患均可升高,另外,ALT活性变化与肝脏病理组织改变缺乏一致性,有的严重肝损患者ALT并不升高。

(2)谷草转氨酶(AST):AST升高的意义在诊断肝炎方面与ALT相似,在一般情况下,其升高幅度不及ALT,如果AST值高于ALT,说明肝细胞损伤、坏死的程度比较严重。如果测定其同功酶则意义更大,轻度肝损时仅有ASTs升高,而重度损害则ASTm明显升高。

(3)碱性磷酸酶(ALP):由三种以上同功酶组成,即肝脏型、肠型(含量极微)及胎盘型(仅见于中后期孕妇),还有一部分来自骨骼。ALP经由胆道排出。因此,肝脏疾患出现排泄功能障碍,胆道疾患,骨骼疾患(如成骨肉瘤、转移性骨瘤)均可使ALP上升。

肝功检查的注意事项

1、肝功检查的注意事项之空腹检查

进食一定程度上会影响肝功检查结果,因此肝功能检查前一天晚餐应避免饮酒,不要进食高脂肪、高蛋白食物,晚上9点后不要再进食,检查当天不能吃早餐。

2、肝功检查的注意事项之禁止剧烈活动

为了避免影响检查结果,在肝功检查当天早上不能进行体育锻炼或剧烈运动,医院后安静休息20分钟后再抽血化验。

3、肝功检查的注意事项之不要在输液后检查

尽量避免在静脉输液期间或在用药4小时内做肝功能检查

长期服药的人,如果身体条件允许,最好在做肝功能检查前3-5天停药。通常用药剂量越大,间隔时间越短,对肝功能检查结果的干扰越大。影响肝功能检查结果的药物有异烟肼、利福平、氯丙嗪、水杨酸制剂等。

4、肝功检查的注意事项之不能食用含有丰富胡萝卜素、叶*索的食物

肝功能检查前一天,食用含有丰富胡萝卜素、叶*索的食物会使血清呈*色,影响*胆指数测定结果;高脂肪餐可使血脂增高,因此需在抽血前10小时禁止食用含脂肪类膳食。

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