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TUhjnbcbe - 2022/11/22 22:05:00
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龙头新闻讯(记者霍营)最近这半年,哈尔滨市的张女士被“心脏病”折磨惨了,做了心电图、心脏彩超,以及心肌酶谱等相关检查后,发现都没啥大事,可是一旦发作起来,心脏狂跳,连门都不敢出,医院心内科,这病自然就好了,一出院这病就复发。

近日,突然发医院急诊科就诊,可是急诊科医生却建议她看精神科,张女士听后非常生气,医院,可回家后身体还是难受,为了查出自己到底得了什么病,张女士先后医院就诊,多项检查结果是未见明显异常。

带着疑惑,张女士来到哈医大一院精神科,找到了胡建主任,讲述了她最近半年的痛苦遭遇。通过张女士的表述及相应的检查报告,胡主任告诉她,其实她得的是惊恐障碍,继而伴发场所恐惧症。经过抗焦虑药物治疗,联合系统脱敏心理治疗,张女士的身体恢复正常了。

据哈医大一院精神卫生中心主任胡建教授介绍,惊恐障碍又称急性焦虑障碍,发病的患者突然感到种突如其来的惊恐体验,伴濒死感或失控感及严重的自主神经功能紊乱症状;伴有严重的自主神经功能失调,如胸痛、心动过速、呼吸困难,严重时有窒息感,也可以有出汗、腹痛、全身发抖或瘫软等症状。

惊恐障碍通常起病急骤,终止也迅速,一般历时5-20分钟,很少超过1个小时,但不久又可能突然再发。发作期间始终意识清晰,高度警觉,发作后仍心有余悸,产生预期性焦虑,担心下次再发作。此时焦虑的体验不再突出,多表现为虚弱无力,需经若干天才能恢复。约60%以上的患者因担心发病时得不到帮助而产生回避行为,如不敢单独出门,不敢到人多热闹的场所,发展为场所恐惧症。

“惊恐障碍的治疗主要有两方面,一是心理治疗,二是药物治疗。”胡主任说,这类患者的个性特征常表现为对现实不满意,对人生期望过高,对疾病的性质认识不清,凡事往坏处想,总担心结局不好,长期处于一种高度警觉状态中,势必会产生一些歪曲的认知,这是造成疾病迁延不愈的原因之一。同时,患者往往有焦虑引起的肌肉紧张,自主神经功能紊乱引起的心血管系统与消化系统症状。

胡主任说,应用认知治疗改变患者对疾病性质的不合理和歪曲的认知,运用行为治疗如放松训练、系统脱敏等处理焦虑引起的躯体症状,往往可收到事半功倍的效果。

另外,焦虑症的表现不仅限于情绪及心情上的改变,有很多患者往往心情上没有感到不好,但躯体的不明原因不适,如疼痛、心慌、胸闷等都可能是焦虑引起的躯体症状。

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