首页 » 常识 » 预防 » 母乳也有烦恼,出现母乳性黄疸到底要不要停
TUhjnbcbe - 2023/2/24 8:37:00

母乳,能给宝宝近乎完美的营养,即使再精湛的技术也只能生产出成份近似母乳的配方奶,而不能生产出母乳中的免疫活性物质。

越来越多的妈妈已经能够很清楚的认识到母乳喂养的好处,然而在坚持母乳的过程中,有的妈妈会遇到各种问题和困惑,其中就有母乳性*疸。

吃母乳反而会增加宝宝*疸?是的,这种情况发生率为1~2%,大多母乳性*疸随着月龄的增长,*疸自行消退,对宝宝生长发育并无多大影响,也有的比较严重的需要及时治疗。出现母乳性*疸后最困惑妈妈们的就是要不要停止母乳喂养。

为何母乳会导致宝宝*疸?

母乳性*疸的发病机理有多种说法,具体原因还没有得到一致,目前最认可的一种说法是可能与新生儿小肠对胆红素的吸收有关,母乳性*疸是由于母亲乳汁中含有葡萄糖醛酸苷酶,活性特别高,使胆红素在宝宝的小肠中被重复吸收,于是,宝宝的*疸便会持续不退。

如何判断就是母乳性*疸?

母乳性*疸医学上分早发型和迟发型。

早发型出现的时间是出生后3~4天,*疸高峰时间是在出生后5~7天(与生理性*疸类似,但母乳后会加重);

迟发型是在出生后6~8天出现,*疸高峰时间是在出生后2~3周,最长可持续2个多月。

判断是否母乳性*疸的依据:

1、纯母乳喂养

2、一旦停喂母乳3-5天后,*疸就减退;若再开始母乳喂养,*疸又会重新出现。

3、母乳性*疸比生理性*疸的持续时间长(生理性*疸最多半个月就会消失);

高*疸有何危害?

实验:测定脑干听觉诱发电位,发现一组胆红素浓度为15~25mg/dl的母乳性*疸患儿有1/3异常,将胆红素降至正常,则此改变消失。提示*疸值偏高时有中枢神经系统损害的可能,会影响小孩智力发育,所以*疸值偏高后要及时处理。

母乳性*疸的处理

关于处理先看看国内权威育儿专家怎么说:

崔神(崔玉涛医师)

新生儿*疸包括母乳喂养性*疸和母乳性*疸。

母乳喂养性*疸是因早期喂养不足,排便少,致胆红素积于体内,造成皮肤*疸。多于生后5-7天始逐渐消退。

母乳性*疸从生后几天开始,可持续2-3个月。个别严重者,可暂停母乳。

母乳性*疸只要*疸水平低于14mg/dl(mmol/l),就不必给予暂停母乳、服用退*药物比如茵栀*口服液、照光等治疗。虽然对于严重母乳性*疸,可暂停几天母乳喂养,但真正需要暂停母乳喂养的机会很少。只要*疸不重,持续时间不长对孩子就没有伤害。

张奶奶(张思莱医师)

母乳性*疸的发病机制目前还不十分明确,出现这个情况的建议处理是:频繁增加喂奶次数以刺激宝宝排便,从而促使胆红素通过大便排泄;如果这样做并没有缓解,*疸仍然很高同时四肢全身都*染情况,应停止母乳3天改配方粉喂养,同时照蓝光。停母乳阶段,妈妈要用吸奶器把母乳吸出来,这样保证母乳分泌不会减少。

综上总结的建议就是:

产后尽早开奶,让宝宝频繁吸奶以增促进排便,母乳性*疸只要没有超过14mg/ml也无其他临床症状,无需治疗,应继续母乳喂养;

如果血清胆红素水平大于15-20mg/ml,四肢皮肤都出现*染,应暂停母乳喂养3天,并使用光疗,待*疸减轻后,可恢复母乳喂养。恢复母乳喂养后,*疸虽有轻度上升,但随后逐渐降低至消退;

停喂母乳期间,妈妈应定时挤奶以维持泌乳。停母乳三天,使用配方奶喂养,最好用小杯子喂奶,不要使用奶瓶、奶嘴。否则停母乳3天后孩子可能会拒绝妈妈的母乳。

除此之外,建议妈妈们可尝试多做太极按摩,太极按摩是中医的一种理疗方式。

具体操作:

先让宝宝平躺,把手烤热后用手掌心的劳宫穴对着宝宝肚脐,随着宝宝腹式呼吸起伏的频率手掌上下产生共振效应,用力极其微弱,重在意,在合拍,呼按吸提,每天做半小时。

中医认为太极按摩能培扶元气、调整气血运行、提高脏腑功能,能充分发挥人体的自然疗能,对*疸偏高的宝宝能促进胆红素的代谢、减少蓝光和药物的副作用,对不论哪种*疸偏高都可以做。

(本文来自:百度宝宝知道营养师妈妈蓝弧)

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